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什么是子宫动脉栓塞术

作者:女子医院   时间: 2010-06-15 14:49点击: 向医生咨询>>

文章摘要:什么是子宫动脉栓塞术?宫动脉栓塞术是一种全新而成熟的子宫肌瘤的治疗方法有效率高达96%。2004年11月19日原美国国务卿赖斯成功接受过此手术。

子宫肌瘤的治疗方法有多种。传统治疗为子宫切除术,要切除整个子宫或部分子宫;近年来的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,虽然创伤较小,但不适合多发性子宫肌瘤。随着介入放射学的发展,子宫肌瘤有了新的“克星”——动脉栓塞术。它是放射介入治疗的一种,具体治疗方法是:在一侧大腿根部切一米粒大小的小口,应用特质的导管将子


什么是子宫动脉栓塞术

 

子宫肌瘤的功血动脉栓塞,使肌瘤缺血、缺氧、坏死、吸收,从而达到治疗肌瘤的目的。 子宫动脉栓塞术是一种全新而成熟的子宫肌瘤的治疗方法有效率高达96%。2004年11月19日原美国国务卿赖斯成功接受过此手术。2006年,我国部分大医院就开展了动脉栓塞介入手术治疗子宫肌瘤,并取得了显著效果。但由于“介入”一词是外来词,许多患者对“介入”疗法知之甚少。与传统手术比较,子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,明显的区别是保留了子宫,而且疗效确切、创伤小、恢复快、复发率低等优点,部分有生育要求的患者经治疗后除子宫肌瘤缩小、消失外,仍可怀孕;由于子宫除具有生育功能和月经功能外,还具有重要的内分泌功能、盆腔结构支持功能等。据英国的研究资料发现经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,还可以减缓女性的衰老、预防阴道的松弛等,在一定程度上留住了女人的青春、提高了性生活质量。

 总而言之,子宫动脉栓塞术治疗的优点表现在以下5点:

1、大的优点在于能完好地保留子宫功能,如正常月经,妊娠及分娩,并且不影响受孕;它避免了手术的创伤大及术后的一系列并发症,在症状改善上的效果可以同手术相媲美。

2、因创伤小,恢复快,住院时间短使病人易于接受。

3、较传统手术治疗简便且经济,节省费用。一般不用输血。

4、后这种疗法的优点是给自己留下相当大的余地,及时栓塞失败,仍可应用手术及药物治疗等手段。子宫动脉栓塞在子宫肌瘤的治疗上表现出极大的潜力和独特的优势。 由于它在介入方面所表现出来的优势,栓塞术在产科方面具有手术时间短、止血快、疗效肯定、可保留子宫的优点,成为替代子宫切除治疗难治性产后出血的一种有效的保守性治疗方法,为产后出血的一种有效的保守性治疗方法,对产后出血的治疗具有十分重大的意义。 子宫肌瘤栓塞治疗的应用

近年来研究认为,子宫能产生多种生物活性物质,并有内分泌功能,参与体内生殖、生理及病理过程,绝径前切除子宫者即使保留卵巢,也常引起更年期综合症、冠心病及骨质疏松症的提早出现。故采用非手术疗法治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视。然而药物治疗不可避免地降低体内雌激素水平,影响正常女性的生理和心理。

栓塞治疗方法为经右侧股动脉穿刺行两侧子宫动脉以远超选择性动脉栓塞。栓塞前先行子宫动脉造影,栓塞前先行子宫动脉造影,栓塞材料一般用明胶海面微粒。栓塞程度掌握在造影时肌瘤瘤体染色消失为止。

子宫肌瘤的动脉栓塞治疗初用于子宫肌瘤患者,可有效地控制术中出血。后来发现部分患者行术前栓塞后,症状消失,不再需要手术。1996年起,美国洛杉矶UCLA医疗中心和华盛顿乔治敦大学医疗中心先用子宫动脉栓塞术作为单一独立的、直接的治疗手段来治疗子宫肌瘤。

栓塞治疗是介入治疗常用的治疗方法之一,主要用于局部出血、肿瘤和血管畸形的治疗。长期有效的栓塞治疗,必须使用有效的、永久性的栓塞。当病灶周围存在重要正常组织时要求被栓塞动脉是高度选择性的,以保证不损伤病灶周围的正常组织。这对默写病灶而言是非常困难的,有效的子宫动脉栓塞将导致子宫和部分卵巢的缺血坏死。

栓塞治疗后数小时患者常有腹痛的症状,一般腹痛等症状4~7天后消退。术后远期并发症未见报道。除术后疼痛等正常的栓塞后反映外,未见严重副反应和并发症。医生 认为栓塞的高选择性是预防正常子宫严重缺血的关键。总的来说,子宫肌瘤栓塞治疗具有疗效好、安全性高等优点。

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