动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤较佳方法
子宫的血供90%来源于子宫动脉,栓塞子宫动脉人为地造成子宫缺血,减少或切断子宫的血液和营养供应,导致子宫疾病的缺血、坏死吸收,起到治疗作用。
治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症的原理:子宫动脉造影显示:正常情况下,子宫主要由左、右两条子宫动脉供血,子宫动脉发出的螺旋动脉供血支分布均匀、排列规整。通过放射介入的方法,经股动脉穿刺,直接将动脉导管插至子宫动脉并注入栓塞微粒,阻断两侧子宫的血供,切断氧和雌激素的供给,使其发生缺血性改变,缩小子宫的体积,而子宫肌瘤、腺肌瘤逐渐萎缩,甚至消失,从而达到治疗目的。
动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤佳方法
效果评价:我院自开展子宫动脉栓塞术【UAE】用于症状性子宫肌瘤及子宫腺肌症23例,均取得成功,平均随访10个月,子宫肌瘤体积可缩小70%—90%。UAE用于治疗子宫腺肌病在国内外也就3—4年的历史,总有效率在80%—90%。本组23例中22例痛经者明显缓解或消失,总有效率95.6%,4例痛经合并经量增多,经期延长,术后经量明显减少,均于1—5个月后月经恢复正常。本组6例合并腺肌瘤,其中5例消失,另外1例症状改善。说明UAE治疗子宫腺肌病疗效肯定。
适应症:
1、子宫肌瘤:症状性子宫肌瘤经手术治疗后复发者;多发性子宫肌瘤;早发肌瘤直径小于5cm者;有生育要求的年轻患者。
2、子宫腺肌症:经过三个月以上药物治疗无效需进一步治疗或切除子宫者。
3、产后大出血:经保守治疗无效的各种难治性产后出血,一次性出血达500ml以上,经积极治疗仍有出血倾向者。
4、乳罩妊娠:早期乳罩妊娠有或仅有少量腹腔出血,生命体征平稳,B超提示异位妊娠,周围血肿包块小于5cm大小。
5、瘢痕子宫妊娠人流术前行子宫动脉栓塞术可防止术中术后子宫大出血,保证患者手术安全。
6、盆腔及子宫的恶性肿瘤的介入治疗。
7、介入治疗:更适应于腹部肝、胆、胃肠等消化道的肿瘤,以及肺部的恶性肿瘤。
山西现代女子医院引进大型X光机及数字图像处理系统,图像清晰,诊断准确,治疗效果好,并得到了广大患者的肯定。
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